Tiểu ra máu: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị đái ra máu

Nếu bạn phát hiện ra mình tiểu ra máu, điều đó có thể đáng báo động, nhưng nó thường không có gì nghiêm trọng. Tuy nhiên, vì đái ra máu có thể đến từ bất kỳ vị trí nào trong đường tiết niệu, bạn nên đi khám bác sĩ để loại trừ bất kỳ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nào.

Đái ra máu (Tiểu ra máu) là gì?

Tiểu ra máu hoặc đái ra ra máu có thể nhìn thấy bằng mắt thường để bạn có thể nhìn thấy khi đi tiểu, hoặc bằng kính hiển vi thì không thể nhìn thấy được. Những lý do thông thường gây ra máu trong nước tiểu có liên quan đến các vấn đề với thận hoặc bàng quang và nó có thể không đau hoặc không đau tùy thuộc vào nguyên nhân.

Khoảng một nửa số người có thể nhìn thấy máu khi đi tiểu họ sẽ có nguyên nhân cơ bản được xác định, nhưng trong chứng tiểu ra máu vi thể không thể nhìn thấy, tỷ lệ này rơi vào khoảng 1/10. Đái ra máu của nam giới có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau từ tiểu ra máu của nữ giới, máu từ kỳ kinh hoặc âm đạo có thể dẫn đến tiểu ra máu.

Có thể có máu trong tiểu của bạn và cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Tuy nhiên, 1/5 người có máu nhìn thấy trong nước tiểu và 1/5 người không nhìn thấy máu sau đó được phát hiện là nguyên nhân gây bệnh ung thư bàng quang.

Nguyên nhân tiểu ra máu

Nguyên nhân phổ biến nhất của đái ra máu là nhiễm trùng bàng quang (viêm bàng quang), đặc biệt là ở phụ nữ. Các triệu chứng khác liên quan đến viêm bàng quang bao gồm đau và khó chịu khi đi tiểu, thường xuyên phải đi tiểu, đau vùng bụng dưới và đôi khi nhiệt độ cao – đây là do nhiễm trùng nước tiểu gây viêm bàng quang. Điều trị thường là một đợt kháng sinh ngắn và rất hiệu quả.

Các nguyên nhân khác có thể gây đái ra máu gồm:

1. Viêm bể thận

Đây là nơi mà bản thân thận bị nhiễm trùng, thường là do hậu quả của nhiễm trùng bàng quang lan đến thận. Mặc dù ít phổ biến hơn so với viêm bàng quang đơn giản, nhưng các triệu chứng thường nghiêm trọng hơn với đau ở bụng dưới hoặc hai bên sườn và nhiệt độ cao hơn so với viêm bàng quang. Điều trị bằng kháng sinh kéo dài hơn so với viêm bàng quang, và nếu nghiêm trọng có thể phải tiêm tĩnh mạch trong một hoặc hai ngày tại bệnh viện.

2. Sỏi thận

Sỏi nhỏ đôi khi có thể hình thành ở một trong hai thận và thường không gây ra triệu chứng gì nhưng nếu chúng đi vào niệu quản (ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang), chúng có thể gây đau dữ dội ở bụng và lưng và tiểu ra máu, đặc biệt là khi bị sắp được đưa ra khỏi cơ thể qua niệu đạo của dương vật hoặc âm đạo. Đôi khi có thể nhìn thấy máu trong nước tiểu, làm cho nó có màu nâu đỏ hoặc chỉ có thể thấy máu khi xét nghiệm nước tiểu.

Hầu hết sỏi thận tự đào thải ra khỏi cơ thể và không cần điều trị cụ thể ngoài việc giảm đau khi chúng di chuyển khỏi thận, nhưng nếu chúng lớn hoặc không qua khỏi tự nhiên thì có thể cần phải điều trị cụ thể để phá vỡ hoặc loại bỏ chúng.

3. Viêm niệu đạo

Viêm niệu đạo thường (nhưng không phải luôn luôn) do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục và đề cập đến tình trạng viêm nhiễm ống dẫn từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể được gọi là niệu đạo. Nó thường được điều trị đơn giản bằng một đợt kháng sinh ngắn.

4. Khối u bàng quang hoặc thận

Đa số những người bị tiểu ra máu không bị ung thư nhưng dấu hiệu ban đầu thường gặp nhất của tình trạng này là đái ra máu. Điều này được chẩn đoán càng sớm thì triển vọng lâu dài càng tốt và tiểu ra máu trong trường hợp không bị nhiễm trùng thường có nghĩa là các xét nghiệm tiếp theo được sắp xếp khẩn cấp để loại trừ chẩn đoán ung thư. (Trẻ em đái ra máu hiếm khi bị ung thư – chúng thường bị nhiễm trùng bàng quang hoặc viêm thận).

5. Viêm cầu thận

Viêm cầu thận đề cập đến tình trạng viêm thận và là nguyên nhân phổ biến nhất của tiểu ra máu ở trẻ em và thanh niên. Có một số điều kiện có thể gây ra điều này. Hầu hết đều liên quan đến các vấn đề với hệ thống miễn dịch của cơ thể và đi kèm với các triệu chứng như phù chân do giữ nước và mệt mỏi.

6. Rối loạn đông máu

Bất kỳ vấn đề nào ảnh hưởng đến cách cục máu đông của bạn có thể gây ra máu trong nước tiểu (chẳng hạn như bệnh máu khó đông). Thuốc làm loãng máu cũng có thể gây đái ra máu nếu dùng liều quá cao và máu quá loãng.

7. Chấn thương

Chấn thương ở thận chẳng hạn như sau khi bị ngã hoặc bị đấm có thể làm xuất hiện máu trong nước tiểu.

8. Tập thể dục quá sức

Tập thể dục quá sức, đặc biệt là chạy cự ly dài hoặc cực xa, có thể làm xuất hiện máu trong nước tiểu.

9. Bệnh hồng cầu hình liềm

Bệnh hồng cầu hình liềm là một nhóm các rối loạn tế bào hồng cầu di truyền hơn có thể gây ra một loạt các vấn đề khác bao gồm các vấn đề về thận hoặc tiết niệu và tiểu ra máu.

10. Bệnh thận đa nang

Bệnh thận đa nang là một rối loạn di truyền gây ra các u nang chứa đầy chất lỏng phát triển trong thận của bạn và các triệu chứng có thể bao gồm máu trong nước tiểu.

11. Thuốc

Một số loại thuốc như kháng sinh rifampicin và nitrofurantoin, và các loại thực phẩm như củ dền có thể khiến nước tiểu có màu đỏ nên trông như thể có máu – trong khi thực tế là không.

Đái ra máu (Tiểu ra máu) là bệnh gì?

Làm gì nếu bị đái ra máu (tiểu ra máu)?

Cần đi gặp bác sĩ càng sớm càng tốt vì chứng minh được máu trong nước tiểu – cho dù có thể nhìn thấy hay không – luôn phải được kiểm tra. Bác sĩ sẽ lấy tiền sử, khám sức khỏe và đánh giá nước tiểu của bạn để xem có bị nhiễm trùng hay không và nếu có thể cần làm thêm các xét nghiệm khác.

Bác sĩ có thể bắt đầu dùng thuốc kháng sinh nhưng nếu máu trong nước tiểu của bạn được xác nhận là không bị nhiễm trùng, bạn có thể được giới thiệu để kiểm tra thêm. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bất kỳ điều nào sau đây áp dụng:

• Bạn trên 45 tuổi và không bị nhiễm trùng.
• Nếu máu không sạch sau khi điều trị nhiễm trùng.
• Nếu chảy máu vi thể nhưng có các triệu chứng tiết niệu đáng kể.
• Nếu bị chảy máu vi thể và bạn trên 60 tuổi với số lượng bạch cầu cao khi xét nghiệm máu hoặc khó chịu khi đi tiểu.

Kiểm tra, chuẩn đoán tiểu ra máu (đái ra máu)

Các xét nghiệm sâu hơn về máu trong nước tiểu bao gồm kiểm tra nước tiểu để tìm tế bào ung thư (tế bào học), chụp X-quang và quét – chẳng hạn như siêu âm và chụp CT và chụp niệu đồ tĩnh mạch (IVU), và nội soi bàng quang linh hoạt bao gồm đặt một kính viễn vọng mỏng nhỏ vào bàng quang qua niệu đạo dưới thuốc gây tê cục bộ và bọc kháng sinh, cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong bàng quang.

Phương pháp điều trị tiểu ra máu

Điều trị đái ra máu tùy thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu. Nếu phát hiện thấy những bất thường khi xét nghiệm, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn điều trị nào là cần thiết và điều này liên quan đến những gì. Đừng bao giờ bỏ qua tình trạng tiểu ra máu, ngay cả khi bạn đã làm các xét nghiệm trước kia và có kết quả bình thường.

Trên đây là một số thông tin về tình trạng tiểu ra máu phổ biến hiện nay mà bạn có thể quan tâm. Nếu bạn cần tư vấn hoặc hỗ trợ, giải đáp các thắc mắc về vấn đề bệnh nam khoa đang mắc phải cũng như đặt lịch hẹn khám hay nhận mã ưu đãi khi khám chữa và điều trị tại phòng khám đa khoa Thủ Đô bằng một số kênh kết nối sau:

👉 Gọi điện đến HOTLINE: 1800 6714

👉 Gọi điện hoặc chat Zalo với số điện thoại:  0866.474.065

👉 Ghé thăm website: https://tuvanbacsi24h.com/

👉 Ghé thăm phòng khám Thủ Đô tại địa chỉ: Số 88 Nguyễn Tất Thành, Liên Bảo, Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc.